artikkelin sisältö
- Kortisoni (kortisoni)
- Kortisoni lääkkeenä
- Kortisonin sivuvaikutukset
Koska kortisoni lääkkeenä vain sellaisissa annoksissa, jotka ylittävät luonnollisen hormonitason, keho reagoi hormonin ylimäärään. Siksi sivuvaikutukset ovat sen vuoksi kvasi-normaaleja vasteita kortikosteroidi-ärsykkeille - koska nämä ovat koholla, vaikutukset paranevat. Haittavaikutuksia esiintyy erityisesti pitkäaikaisessa hoidossa, kun taas lyhytaikainen käyttö on harvoin ongelmallista.
Kortisonihoidon toivotut vaikutukset
Jotkin sivuvaikutukset ovat joskus myös toivottuja vaikutuksia: Esimerkiksi immuunijärjestelmän (immunosuppressio) tukahduttaminen voi olla toivottavaa esimerkiksi liiallisen puolustuksen hoidossa allergisen reaktion yhteydessä, mutta myös vakava sivuvaikutus, joka johtaa lisääntyneeseen infektiokykyyn.
Kortisonin tyypilliset sivuvaikutukset
Haitalliset sivuvaikutukset suoran hormonitoiminnan seurauksena ovat:
- ns. Cushingin oireyhtymä, jossa on täysikuuinen kasvot, härkän kaula, kasvojen punoitus ja hauras ihosäiliö
- Verenpaineen nousu
- Korkea verensokeri
- Veren lipiditasojen nousu
- lisääntynyt alttius infektiolle
- lisätä paino
- Veden retentio kudokseen
- Osteoporoosi: Vaikka kortisoni ei näytä olevan ainoa syy, se voi lisätä riskiä, jos se on alttiina hyökkäyksille. Siksi on tarpeen määrittää osteoporoosin (luun tiheyden mittaus) riski ennen pitkäaikaisen kortisonihoidon aloittamista ja tarvittaessa aloittaa ennaltaehkäisevät toimenpiteet, kuten kalsiumlisät tai D-vitamiinin ja fluoridin saanti.
Kortisoni vaikuttaa hormonien säätelysykliin
Toinen sivuvaikutusten ryhmä koskee hormonien säätelysykliä. Syöttämällä glukokortikoidia ulkopuolelta, oma hormonituotanto nukkuu ja voi johtaa jopa lisämunuaisen kuoren katoamiseen.
Tämä tila muuttuu ongelmalliseksi, kun hoito lopetetaan, koska omalle tuotannollesi kuluu jonkin aikaa. Stressitilanteissa tällainen potilas on silloin vaarassa, koska lisämunuaisen kuori ei pysty tarjoamaan hormonia riittävän nopeasti riittävän nopeasti.
Sitä vastoin se voi tulla ns rebound vaikutus tulevat - taudin oireiden lisääntynyt toistuminen, jos lääke lopetetaan liian nopeasti sen sijaan, että hitaasti hiipuisi.
5 tietoa kortisonista - © istockphoto, Good_Studio
Oikean annostelun ohjeet
Kortisonihoidon nykyiset hyvin tutkitut seuraukset ovat myös johtaneet siihen, että lääkettä käytetään nykyään eri tavalla kuin sen löytämisajankohtana. Annostus riippuu yksittäisen taudin vakavuudesta ja potilaan vasteesta.
Akuutteja sairauksia hoidetaan yleensä vain lyhyen aikaa, ja kroonisia sairauksia hoidetaan yleensä pitkällä aikavälillä. Se pyrkii auttamaan kroonisesti sairaita pienimmällä, vain tehokkaalla annoksella.
Tämä prosessi on työlästä ja vaikeaa, koska onnistuneella alustavalla hoidolla pyritään tekemään suhteellisen suurella annoksella aktiivisen aineosan annoksen pienentämistä entisestään. Erittäin pienillä annoksilla tämä prosessi voidaan kuitenkin tehdä hyvin hitaasti ja hyvin pienin välein.
Se riippuu myös potilaasta
Tavoitteena on aina pitää toivotut sivuvaikutukset mahdollisimman alhaisina. Tätä varten lääkärin ja potilaan on työskenneltävä yhdessä. Potilaan tulee käsitellä intensiivisesti omaa kortisonihoitoa ja saada mahdollisimman paljon tietoa aktiivisesti hoitoon.
Tähän kuuluvat muun muassa vähärasvainen, tasapainoinen ruokavalio, jossa vähärasvaisilla maitotuotteilla ja hedelmillä ja vihanneksilla on tärkeä rooli. Urheilu ja liikunta vaikuttavat myös epämukavuuteen ja sivuvaikutuksiin.
